昨天,宁波市的慈溪、余姚、奉化、宁海、象山等5个县(市)的24家县级公立医院启动综合改革。各医院所有药品(中药饮片除外)按实际进价实行零差率销售,不赚病人一分钱。 至此,我省首批29个试点县(市、区)已经全部启动公立医院改革,加上建德、上虞这两个主动开展县级公立医院改革的县级市,我省已有31个县(市、区)共132家县级公立医院启动以实施药品零差率、破除“以药养医”机制为核心的县级公立医院改革试点工作,试点医院总数占全省县级公立医院总数的51.6%。
实行药品零差价后,到这些医院看病的病人最直接的感受就是药价下降了。省卫生厅的统计数据显示,自去年8月我省启动县级公立医院改革试点工作以来,全省各试点医院门诊均次药品费用平均下降14.67%,住院均次药品费用下降14.17%,减轻了老百姓的用药负担。
实行药品零差价后,医生处方大小和医院收入没有关系,医院也都将药品收入和医生考核分开。困扰公立医院多年的“以药养医”现象,开始逐渐得到缓解。
为保障县级公立医院正常运行,各试点县适当调整手术费、治疗费、护理费、诊查费等医疗服务收费,但医疗服务价格调整没有超过药品差价总量,患者实际医药费用负担得到减少,病人更愿意去县级医院看病了。
根据省政府确定的今年医改工作任务,年底前,全省所有县(市、区)将全部启动公立医院综合改革,实施药品零差率。
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